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“你……”杨神医被气得满脸通红,眼睛瞪的像灯泡一样,又是心虚,又是难堪,若是让这小姑娘说的罪名坐实了,那他还怎么在京城混,当下气急败坏的冲艾九九道:“你这小姑娘好没道理,竟然敢污蔑我,明明是你抢走了孩子却哗众取宠硬说我没有能力,现在的年轻人啊,为了出名简直什么都干……”

艾九九懒的跟这个庸医废话,眼下时间最关键,眼看手中的孩子已经到了最糟糕情况,饶是艾九九也再不敢耽搁,幸好孩子的爷爷晕过去了,其他围观者就算是再不同意,也不能直接动手阻扰她,不然时间一拖下去,这孩子就是神仙也难救。

艾九九将孩子平放到老人身边的地上,而后她蹲坐在老人与小姑娘的中间,竟是一心两用分别伸手双手来搭上了老人左手腕和小姑娘的右手腕上开始切脉,打算两人同时治疗!

“开玩笑那吧,这样也行?”

“哗众取宠!”

“这下这祖孙两人只怕是悬了!”

“你们不明白怎么回事,不要胡说,我朋友既然这么做,那么她就定就能行!”

林冉坚定反击着那些语言攻击九九的无知群众们,后悔自己多学点医学知识,结果现在一点忙也帮不上九九,不过没关系,她可以应对这些围观的人们,好让九九无后顾之忧。

“你们都不要吵,后退,后退,大家都知道小姑娘是因为卡了东西造成呼吸困难,你们不要围的这么严,请给病人留出足够的空间,以便病人呼吸新鲜空气……”

周围那些乘客们其实也没有坏心,也就嘴上念叨两句,见林冉说的那么敲定,不免也升起希望来,再看向她开始疏散人群知道她这是真心在为小病人着想,大多都很配合,不过依然远远的观望,都想知道接下来,那位自称医生的小姑娘会怎么做?真的能救醒小妞妞吗?

而艾九九此时跟本无暇顾及其他人,她整个意识都陷入了一种奇妙的感知中,也终于知道了,切之一字所带来的神通,那就是——精准!

指摸脉象。望闻问切,合称四诊。切诊是指用手触按病人身体,藉此了解病情的一种方法。

切脉又称诊脉,是医者用手指按其腕后挠动脉搏动处,借以体察脉象变化,辨别脏腑功能盛衰,气血津精虚滞的一种方法。正常脉象是寸、关、尺三部都有脉在搏动,不浮不沉,不迟不数,从容和缓,柔和有力,流利均匀,节律一致,一息搏动四至五次,谓之平脉。

切脉辨证,早在《内经》、《难经》就有记载,经历三千年来的不断总结,对于何证出现何脉已有详细论述。但对证象与脉象间的内在联系,却无明析的概念,不能令人一目了然,以致学者只知其然而不知其所以然。脉证间的内在联系,如用一句话来概括,就是气血津液出现虚滞,五脏功能出现盛衰,才会出现不同脉证。只有弄清气血津液的生化输泄与五脏间的关系,才能将气血津液虚滞和五脏功能盛衰出现的证象与脉象联系起来,也才明白切脉能够察其五脏病变的道理所在。

不同脉象的形成,与心脏、脉络、气血津液有着密不可分的关系。脉象的不同变化反映了心力强弱、脉络弛张、气血津液虚滞三个方面的变化。由于气血津液都需五脏协同合作才能完成其生化输泄,所以气血津液的虚滞也就反映了五脏功能的盛衰,从而反映于脉,形成不同的脉象。

心脏搏动的强弱,脉络的弛张,是引起脉象变化的根源。心脏搏动有力,脉象随其病因证象不同而呈洪大滑数等脉;无力则脉象常呈迟细微弱等脉。心脏搏动与脉象起伏,都是肝系膜络交替收缩与舒张的反映。如果血络松弛则呈孺、缓;紧张则呈弦紧。

痉挛则呈结代等等。只有将固定的心脏、脉络和流动的气、血、津液连在一起分析,才能揭示脉象变化的本质,对于何证出现何脉才有理有据,不是无源之水,无本之木。

气血津液虚滞变化,可以反映不同的脉象。

先从气的虚滞言之;气是心脏搏动的动力,心气是由肾系生化的元气,脾系生化的谷气,肺系吸人的清气,注人心脏,成为心脏活动的能源。脾肾功能衰退,心气也就随之衰弱,脉象与心相应也就呈现缓慢或虚数无力。若将这一连锁反应进行逆向推理,脉象无力是因心气不足,心气不足则是脾肾化气功能衰退所致。气行脉外,营卫和调,则脉不浮、不沉、不迟、不数。如果风寒束表,毛窍收缩,脉络紧张,卫气充盛于表,则脉随气浮,呈为轻按即得的浮紧脉。若卫气因寒、内归脏腑,则呈重按始得的沉紧脉,久病气虚,脉伏于里,则呈重按始得的沉弱脉。若阳气虚衰,无力助心行血,则脉呈迟缓微弱。若风寒束表或风热犯肺,气郁化热,心阳亢进,则脉应之而呈洪大有力而数。

若因气郁引起脉的传导阻滞,则脉应之而涩。若因气郁引起脉络不舒,则脉应之而弦。

由此可见,脉的浮沉迟数,有力无力,均与气虚、气滞有关。

次从血的虚滞言之:血行脉中,充盈流畅,才呈正常脉象。若因血的化源不足导致血虚,乃是由实变虚,逐渐减少,脉能与其相应而逐渐变细,所以脉呈细弱。如果突然大量失血,脉管仍呈原状却脉无血充,遂致形如葱管,按之中空,呈为芤脉。如果血滞、血瘀,脉的传导受阻,微呈挛急,即呈按之犹如轻刀刮竹,大波之内又有细密微波应于指下的涩脉。

再从津的虚滞言之:脉的形态改变也与津液有关。血中津少,脉失液充,其脉也就应之而细。由于津虚是因营阴暗耗或因热病后期伤津,常常兼有热象,是故营阴亏损之脉常呈细数且与香红少苔并见。若脉外津虚与脉内津虚并存,脉失津濡而呈脉络紧张,即呈指下如按琴弦的弦脉。上述脉象是因肝肾阴虚。若因脾肾阳虚,气化失常,水饮内停,血中津多而呈舌体淡胖,水停脉管夹层而使脉络紧张,也能呈为弦脉,虽然同属弦脉却有寒、热、虚、实之异。

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