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其实能让主任医师操刀的手术,就没有一台是简单的。

温主任乃是神外的主任医师,每天面临的疑难病例,危重病例非常多。承受的压力也是远超普通医生。

手术很快便开始了。

周灿在组内的手术地位算是初步奠定,目前能够以三助的身份,站在两位主治医生后面掠阵观摩。

几位住院医与三位研究生全都被他挤到了后面。

周灿站在三助的位子上,他们都很服气。

因为周灿的手术实力确实远在他们之上。

“你们想必已经看过片子与检查报告,病人的脑膜瘤属于蝶骨嵴脑膜瘤。它属于颅底脑膜瘤里面最难对付的一种。想要将它全部切掉又不损害病人的神经功能,难度极高。”

温主任一边给病人手术,一边教学。

这台手术应该是介乎于三四级之间,难度之大,甚至超过了很多四级手术。

“切口一般以翼点为中心,从额颞为入路。止血!”

切开刀口后,鲜血涌出。

邹医生担任着一助的角色。他的止血能力还行,接近主治中等水平的样子,毕竟四十岁的老主治医师了。

比周灿的止血能力要弱一些。

不过还行。

他稳重的操作着电凝刀为病人止血,唐莉则是配合默契的及时将涌出的血液吸掉。

“知道我为什么强调病人的肿瘤直径不能超过2cm吗?”

温主任看向手下的两位主治医师。

“太大了不好切。”

唐莉的回答有点万金油式。

“怕伤到神经和血管。”邹医生到底年纪大一些,回答得更精准。

“邹医生说得对,肿瘤直径过大,想要完整切除几乎不可能。因为极易损伤重要的血管和神经组织。所以你们以后坐诊时,只要发现疑似脑膜瘤,就一定要求病人早诊断,早治疗。等到肿瘤增长到较大直径,扫除的难度会几何倍数增加。”

温主任给出了解释。

周灿暗自记下了。

这些都是非常宝贵的手术经验,在书上很难学到。

都是年老的医生口口相传,分享给年轻的医生。

“老师,这位病人的肿瘤已经达到了2.1cm,那您为什么还要给她手术呢?”一位研究生问道。

“因为她还年轻。如果我们不给她做手术,她的生命很可能就此凋零。而且她的肿瘤体积正在快速增长,这是一个非常不好的现象。通常来说,只有恶性肿瘤才容易快速增长。良性肿瘤的增长往往更缓慢。”

温主任尽管有些要面子,喜欢做一些表面功夫。

但是从他的行为,以及愿意为这位女病人做手术,足以证明他的思想中有着闪光点。

是一位值得尊敬的医生。

随着一层层切开表皮与皮下组织,这时候,肿瘤已经可以看到了。

这颗瘤子直径超过2cm。

周灿看得一阵手痒。

他的分离、切开术都已经是四级,全部达到了主治水平。

这颗大的瘤子他没有十足把握,但是可以试着挑战一下。

温主任已经开始分离肿瘤与大脑中动脉,他显得极其小心,每一刀都是如履薄冰。只是分离开最后时,他停了下来。

“这颗瘤子与动脉壁粘连太紧,强行分离,血管肯定要破掉。就算现在不破,术后也容易出大问题。实在不行,恐怕只能留下一小部分肿瘤壁了。”

温主任犹豫再三,最终放弃强行手术分离。

“立刻拿这颗切下来的瘤子送去病理检测,让病理检验室加急。我这边等二十分钟,出了病理结果后,再决定是否瘤下这块肿瘤壁。”

安排完,温主任查探病灶周围,看看是否还有其它肿瘤?

周灿看着这颗切下来的肿瘤,凭直觉,有种不祥的预感。

良性肿瘤他看过一些,通常看上去会比较顺眼。

就像我们人类,相由心生。慈眉善目的人,多半都是内心正直,善良。凶神恶煞,戾气冲天者,多是凶狠恶毒之辈。

肿瘤的分辨也可以通过视觉,触觉来感受。

有经验的老医生,乳腺癌、淋巴癌之类,能够用手摸到的,只要摸一下,就能基本断定是吉是凶。

不过最终的结果以病理检测为准。

术中病理检测是最快的一种。

二十分钟可以出结果。

普通的病理检测,需要排队,往往要第二天才能出结果。

过了二十四五分钟的样子,病理检测结果出来了。

恶性!

所有人都被这个结果惊呆了。

这是医生们最不想面对的结果。

这么个年纪轻轻的小姑娘,得的居然是恶性肿瘤。

“不过也有一个好消息,病理检测发现肿瘤边缘清晰,应该还没有扩散到周围其它组织。只要切除干净,病人应该可以恢复健康。”

看着病理检测结果,温主任犯了难。

剩下的最后一层肿瘤壁,切除难度太大了。

“大伙群策群力,看看是否有更好的办法解决?”

温主任询问所有人。

手术过程中遇到什么情况都有可能,千变万化。

手术前,没办法做病理检测,谁也不知道是良性还是恶性。

现在结果出来了,对病人而言,这是一个非常残酷的结果。

如果手术做不干净,癌细胞肯定会很快在她体内扩散。

到时候,几乎必死。

温主任犹豫不决,就是因为事关这个小姑娘的生死命运。

救,肯定想救。

但是怎么救?

几个医生纷纷献策,可是都被温主任一一否决。

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